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本ブログは、The New England Journal of Medicine Permission Departmentより、「The New England Journal of Medicine本誌からの文単位での引用に許諾は不要」との見解をいただいた上で、運用しております。更に、「文章を抜き出してサマリーを書いてよい」との文言もいただいております。

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Dr. Joy

Author:Dr. Joy
ごく普通の町でごく普通に医者をやってます。
ごく普通の患者さんたちを相手にしていて、
診察室に入ってくる人が英語をしゃべったりするのは数年に1度あるかないか。
そんな私に必要な英語力って何?

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Case records of MGH: October 16, 2008
NEJM10月16日号掲載の、マサチューセッツ総合病院の症例報告を読みましょう。
とはいえ、全文精読はどこかでやっているはずの輪読会におまかせして、
ここでは、This Week in the Journalに載っているダイジェストを読みます。この部分はNEJMのサイトで無料で読めますから、NEJMを定期購読していなくても大丈夫。

今週はどんな症例でしょう?

A Girl with Recurrent Oral Lesions and Cutaneous Bullae

Bullae 水疱
 bullaの複数形です。-sではないところに注意。

A 10.8-year-old girl was seen in the pediatric dermatology clinic because of recurrent oral ulcers and cutaneous bullae since 2 years of age. White lesions in the mouth and vesicles and bullae on the dorsal and plantar surfaces of the feet, the knees, and the hands that ulcerated and became painful occurred at intervals of 3 to 4 months, lasted 4 days to 2 weeks, and resolved without scarring. Biopsy of a lesion 2 years earlier was reported to show features of epidermolysis bullosa. A diagnostic procedure was performed.

10.8-year-old 10.8歳
 日本語版には「10歳8か月」と訳してありましたが、それでいいのかなあ。「10歳10か月」なら"10.10"となるのか、というと、それは違うような気がします。月齢は12進法なので、ここは12x0.8=9.6か月になるかと思いますが。そもそも、年齢を小数点表示するのが問題のようですが、本誌に当たっても同様の表現でした。メール出して訊いてみようかな。
A diagnostic procedure 診断手技

今週号はこれで終わりです。明日は新しい号が出ます。
NEJMのサイトはThe New England Journal of Medecineで見られます。abstractは無料で閲覧できますから、どうぞ。
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CASE RECORDS OF MGH | 06:13:38 | Trackback(0) | Comments(0)
Case records of MGH: October 9, 2008
今週のマサチューセッツ総合病院 Massachusetts General Hospitalの症例検討会はなんでしょうか。This Week in the Journalからダイジェストを読んでみます。
まず、タイトルを見てみましょう。

A Man with Chest Pain, Arthralgias, and a Mediastinal Mass

Arthralgias 関節痛

本文へ進みます。

A 39-year-old man was admitted to this hospital because of chest pain, arthralgias, and a mediastinal mass. He had had pericarditis 1 year earlier and optic neuritis 5 years earlier. On examination, the first heart sound was absent, the second was loud with a prominent split, and there was a new systolic ejection murmur at the left upper sternal border. Imaging showed an infiltrative mediastinal mass surrounding the aorta and narrowing the lumen of the main and right pulmonary arteries.

was admitted to this hospital  この病院に入院した
1 year earlier (入院に先立つ)1年前
 入院した、というのが過去形なので、それよりも前、ということでearlierを使います。
On examination 診察で
 physical examinationのことです。

何が起こったんだ、と気になる方は本誌を読んでみてくださいね。

今週号はここまで。明日は新しい号が出ますね。

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CASE RECORDS OF MGH | 06:01:43 | Trackback(0) | Comments(0)
Case records of MGH: September 25, 2008
今週号のCase records of MGH マサチューセッツ総合病院の症例報告を読んでみましょう。
といっても、全文を丹念に拾っていくのは、日本のどこかで誰かがきっと当たっているはずの抄読会におまかせして、ここではThis Week in the Journalに掲載されているダイジェストを見てみましょう。

まずタイトルから。
A Woman with a Mass in the Breast and a Solitary Lesion in the Spine

Solitary 孤発性の、孤立性の

では本文へ。

A 47-year-old premenopausal woman came to this hospital for treatment of breast cancer. A mass that measured 5 cm in diameter was present in the left breast; needle biopsies showed infiltrating ductal carcinoma that was grade 2 of 3, hormone receptor–positive, HER2/neu-negative. An evaluation of the staging disclosed a solitary lesion in the T6 vertebral body, which was asymptomatic. A management decision was made.

47-year-old 47歳の
 ハイフンでつながれたyearは単数形であることに注意。形容詞的用法なので-sはつきません。
measured 5 cm in diameter 直径5センチの
 inを使うことを覚えておきましょう。
disclosed 明らかになった

さあ、この患者さんへの今後の治療方針が気になったら、是非、全文を読んでみてくださいね。

今週号はここまで。明日はもう、新しい号が出ますよ。
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CASE RECORDS OF MGH | 06:24:39 | Trackback(0) | Comments(0)
Case report of MGH: September 11, 2008
NEJMで最も有名な、というか、どこかで誰かが必ず抄読会であたっているのが、これ。
CASE RECORDS OF MASSACHUSSETS GENERAL HOSPITAL
いうなればマサシューセッツ総合病院の症例カンファの紙上再現ですが、これが長くて、大抵は最初の方でイヤになります。(今週号で参考文献を入れて12ページです。)
しかも、読んでみると、日本では普通、見かけないような虫さされが原因だったりすると、ため息が出ることも。
そもそも、貴重な時間をこれに使うかどうか、まずは決める必要がありますね。
そういうときには、前回読んだ、"This Week in the Journal"を活用しましょう。
このダイジェストを読んで興味がわけば更に詳しく進めばよし、そうでなければ話の種になるかな、と言う程度で終わっていいでしょう。

では早速。

An Infant with Congenital Deafness, Lethargy, and Hypothermia

An 8-day-old boy was admitted to this hospital because of weakness and lethargy. He had been hospitalized briefly after birth because of respiratory distress, and sensorineural deafness was noted, but his postnatal course had been otherwise normal. On the day before admission, he became lethargic and hypothermic, with grunting respirations; lumbar puncture at another facility disclosed blood in the cerebrospinal fluid, and he was transferred to this hospital. Imaging studies disclosed intracerebral hemorrhage and edema. Coma developed, and the infant died on the fifth hospital day. An autopsy was performed.


congenital deafness 先天性難聴
lethargy 嗜眠
was admitted to this hospital この病院に入院してきた
 be admitted to ...は症例呈示でよく使われる表現です。
postnatal 生後の
On the day before admission 入院前日
grunting 呻吟する
 Longman現代英英辞典によると、
"grunting: if a person or animal grunts, they make short low sounds in their throat"とあります。のどの奥で唸るような音でしょうか。
at another facility 他院で
 日本語では「前医で」とよくいいますね。
disclosed 認められた
 「明らかになった」というニュアンスがあります。
on the fifth hospital day 第5病日目に
 入院して5日目に、ということです。

いかがですか。この子供の病因に興味があれば、本誌へどうぞ。日本語訳はこちら

さあ今週号は今日までです。明日はもう新しい号が出ますよ。

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CASE RECORDS OF MGH | 14:14:07 | Trackback(0) | Comments(0)
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