■このブログ内の引用文について

本ブログは、The New England Journal of Medicine Permission Departmentより、「The New England Journal of Medicine本誌からの文単位での引用に許諾は不要」との見解をいただいた上で、運用しております。更に、「文章を抜き出してサマリーを書いてよい」との文言もいただいております。

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Dr. Joy

Author:Dr. Joy
ごく普通の町でごく普通に医者をやってます。
ごく普通の患者さんたちを相手にしていて、
診察室に入ってくる人が英語をしゃべったりするのは数年に1度あるかないか。
そんな私に必要な英語力って何?

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いつものところになくても慌てない: N Engl J Med 2011;364(4):322-31.
このところ、可能な限りStat-Readingをやっています。チェックする4項目については、だいたい出てくる場所が一定なのですが、たまにはそういう「定型」を外したアブストラクトもあります。

下記のタイトルをクリックするとアブストラクトが開きます。

Peginterferon plus Adefovir versus Either Drug Alone for Hepatitis Delta (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

今回の「ハテナ起点」はこのあたりでしょうか?

There is no currently approved treatment. (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

では、Stat-Readingとアブストラクト読みを同時に進めてみます。

BACKGROUND

We investigated the safety and efficacy of 48 weeks of treatment with peginterferon alfa-2a plus adefovir dipivoxil, peginterferon alfa-2a alone, and adefovir dipivoxil alone. (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

ここですでにちらりと研究目的らしきものに触れています。

METHODS

We conducted a randomized trial in which 31 patients with HDV infection received treatment with 180 μg of peginterferon alfa-2a weekly plus 10 mg of adefovir daily, 29 received 180 μg of peginterferon alfa-2a weekly plus placebo, and 30 received 10 mg of adefovir alone weekly for 48 weeks. (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

研究デザインとして「ランダム化試験」と明記しています。

Efficacy end points included clearance of HDV RNA, normalization of alanine aminotransferase levels, and a decline in levels of hepatitis B surface antigen (HBsAg). (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

ここでは"primary"という語が見あたりません。これも「宣言なし」タイプかなあ、と思いつつ、次を読んでいきます。あとからわかることですが、実はここの動詞"included"があとから効いてくるんです。

RESULTS

The primary end point ― normalization of alanine aminotransferase levels and clearance of HDV RNA at week 48 ― was achieved in two patients in the group receiving peginterferon alfa-2a plus adefovir and two patients in the group receiving peginterferon alfa-2a plus placebo but in none of the patients in the group receiving adefovir alone. (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

ここに一次エンドポイントについて記載されていました。エムダッシュを使って、結果共々、書いています。これはやや上級ワザかもしれません。
一次エンドポイント達成は、2/31、2/29、0/30ということですね。ぱっと見て、差はなさそうです。

At week 48, the test for HDV RNA was negative in 23% of patients in the first group, 24% of patients in the second, and none of those in the third (P=0.006 for the comparison of the first and third groups; P=0.004 for the comparison of the second and third). (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

3群の結果を並べて書くときに使えそうな表現です。チェック!

CONCLUSIONS

Treatment with peginterferon alfa-2a for 48 weeks, with or without adefovir, resulted in sustained HDV RNA clearance in about one quarter of patients with HDV infection. (N Engl J Med 2011;364:322-31.)

一次エンドポイントでは、残念ながら差はなかったけれど、METHODSでincudeしておいたefficacy end pointがここで出てきてますね。

いかがでしたか?どういうパワー計算だったのか、ちょっと気になりました。

NEJMのサイトはThe New England Journal of Medecineで見られます。abstractは無料で閲覧できますから、どうぞ。

お読みいただき、ありがとうございます。あなたのお役に立てましたでしょうか。
またのお越しをお待ちいたしております。
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テーマ:医学英語 - ジャンル:学問・文化・芸術

ABSTRACT | 21:21:16 | Trackback(0) | Comments(0)
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